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兰州北大皮肤科看黑棘皮病好吗?

时间:2017-07-20 09:49 来源:www.zqhr.org 作者:admin

  兰州北大皮肤科看黑棘皮病好吗? 主要的还是因为患者皮肤出现了角化过度、色素沉着以及乳头瘤样的增生的症状的比较少见的皮肤病。它的发病有可能是和遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有一定关系的。

  兰州北大皮肤科看黑棘皮病好吗?

  黑棘皮病的病因:

  (一)发病原因

  黑棘皮症的原因:良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种。呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,良性黑棘皮病和获得内分泌疾病:除外遗传形式,良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生,发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。

  恶性黑棘皮病:本病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。

  (二)发病机制

  发病机制还不清楚。良性黑棘皮病,呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,恶性黑棘皮病,约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。

  黑棘皮病的症状:

  皮损好发于颈侧、腋下、乳房下、腹股沟、外生殖器和肛周等皮肤皱褶处,表现为成片的棕褐或灰褐色、细小乳头瘤状损害,扪之如天鹅绒样感觉。临床分型:

  1.肥胖性黑棘皮病:又称假性黑棘皮病,为本病较常见的一型,男女均可发病,黑皮肤肥胖者好发。随体重减轻皮损可逐渐好转。

  2.良性黑棘皮病:发生于新生儿或幼儿期,病程进展缓慢,青春期后皮损停止发展,保持稳定或消退。此型有家族遗传倾向,与多发性黑素*痣有关。

  3.药物性黑棘皮病:与烟酸、甲睾酮、己烯雌酚、垂体浸出物、胰岛素、口服避孕药及梭链孢酸有关。

  4.恶性黑棘皮病:好发于中老年人,常由肿瘤诱发,几乎均伴发内脏癌,多为腺癌,其中以胃癌为主,其次为胰腺癌、肝胆管癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、子宫癌、前列腺癌、食管癌、乳腺癌和肺癌等。皮损发展快而重,皮损与肿瘤关系密切,肿瘤切除后皮损可减轻或消失。有报道约18%病例皮损早于肿瘤出现,60%与肿瘤同时发生,22%晚于肿瘤出现。

  5.症状性黑棘皮病:也称为综合征型黑棘皮病。在A型、B型综合征、Hirschowitzz综合征、Rud综合征、Bloom综合征等出现。

  6.其他少见类型:肢端黑棘皮病和单侧黑棘皮病。

  7.混合型黑棘皮病:以上任两型或两型以上混合存在。

  黑棘皮病的治疗:

  1.肥胖性黑棘皮病:积极纠正肥胖,体重恢复正常后皮损可逐渐消退。

  2.良性黑棘皮病:到成年期病情可渐减轻。

  3.药物性黑棘皮病:在停用诱发本病药物后,皮损可望逐渐减轻甚至消失。

  4.恶性黑棘皮病:早期发现内脏肿瘤,给予手术切除,则黑棘皮病随之好转甚至痊愈。

  5.症状性黑棘皮病:根据具体情况治疗原发疾病或采取对症处理,有的患者即使原发病缓解,黑棘皮病皮损也不一定基本消退。

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