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黑变病即职业黑变病

时间:2017-05-01 10:00 来源:www.zqhr.org 作者:admin

  黑变病即职业黑变病,本病又称焦油黑变病(Tarmelanosis),苔藓样中毒性黑皮炎 。现以职业性黑变病这一名称更为恰当。黑变病是一种色素沉着斑,常发生在患者脸部,呈深褐、淡褐、灰黑色。女性患者多于男性。色斑分布呈左右对称,皮损发展缓慢,从数月到数年不等,然后停止发展。典型的黑变病可以分为炎症期、色素沉着期和萎缩期。

  黑变病的病因:

  长期接触焦油、沥青、石油及其衍*,由于其中的蒽、菲、萘等化合物具有显著的光敏作用,可导致日光暴露部位的炎症,出现皮肤色素改变。明确由焦油类化合物引起的黑变病又称为焦油黑变病。有的化妆品中含有矿物油及烃类化合物、香料、防腐剂、表面活性剂等,它们有的具有光感作用,长期接触可导致黑变病的发生。

  富含铜、铁、锌等金属元素的食物有可能导致皮肤边和,因为这些金属元素可直接或间接地增加与黑色素生成有关的酪氨酸、酪氨酸酶以及多巴醌等物质的数量与活性。富含铜、铁、锌等金属元素的食物如动物肝、动物肾、牡蛎、虾、蟹、豆类、核桃、黑芝麻、葡萄干等。

  有不少药物可能改变正常肤色,如阿的平可使肤色变成橘黄色;氯喹对黑色素的亲和力强,加重肤色黑变;服用奎宁者约10%的患者面部出现蓝色色素斑。

  在镇静类药物中,以氯丙嗪对肤色的威胁较大,长期服用可是患者面、颈部出现蝴蝶斑,手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。此外,反复使用含汞软膏,也可在病灶处留下棕色色素。

  有不少疾病也可以使肤色变黑,其中较常见的有内分泌系统疾病、慢性消耗性疾病、营养不良性疾病等。皮肤病,特别是某些食物过敏 引发的皮肤病,如生葱、生蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、鱼、虾、海带、鸡肉、鸭肉、猪蹄、猪头肉等食物诱发的皮肤变态反应,以致疹块丛生,较后留下色素而使皮肤变黑。

  黑变病的症状:

  色斑通常发于面部,尤其是面颊、前额、颈侧、耳后及光照部位多见,在前胸、双手也可见到。色斑分布呈左右对称,皮损发展缓慢,从数月到数年不等,然后停止发展。黑变病患者除有典型的色素沉着斑外,还可以出现限局性毛细血管扩张毛囊角化 性丘疹及少许细小脱屑,会使患者呈铅灰色面容。

  皮损初起轻微发红,稍痒,日光照晒后加重。由于症状不甚明显,常常不引起患者的注意。病变缓慢进展,数月后渐渐在面部、颈部等日光暴露部位出现红褐色的斑,弥漫分布,与周围正常皮肤境界不清。随后渐变为灰褐色、灰紫鱼斑片,毛孔及毛孔周围呈点状色素沉着,使皮损呈网状。

  黑变病有时伴轻度网状毛细血管扩张,毛囊口角化和糠状鳞屑,自觉症状则不明显。损害多累及面部,以额部及颞部较为显著,可扩展至耳后、颈部及上臂、前臂等外露部位。由焦油引起的病变还可见于前胸及上背部。病程慢性。

  黑变病的治疗:

  一般治疗:对于黑变病的一般治疗而言,较主要的就是要脱离可疑的接触物,以及尽量避免日光的照射,当进行室外活动时,一定要使用强效的防晒霜,保护皮肤免受紫外线的伤害。

  激光治疗:黑变病的激光治疗主要是通过选择性的光热作用原理,激光治疗主要是通过学则性的破坏黑素小体,使黑素的团块逐渐瓦解后随皮屑或者随淋巴循环排除体外。但通常情况下,需要进行治疗的平均次数还是比较多的,一般为4-10次才能达到显著的治疗效果。

  中医治疗:在中医的治疗过程中,较讲究的就是辩证论治,方法的选择也是因人而异的,因此找到合适的方法才是较关键的,而且一定要把握住较佳的治疗时机,才能得到较好的治疗的效果。

  黑变病的护理:

  1、黑变病的发生,本来就和气滞有关,出现皮肤黑变以后,情绪更容易受到影响,心理难免郁闷,但这种精神状态对黑变病来说,只能加重气滞血淤,加重皮肤的色素沉着,所以必须注意调节自己的情绪,“既来之,则安之,自己基本不着急”配合医生治疗。

  2、不要乱用药,得了病,谁都想早点好,网上,周围信息纷纷,希望不要轻信,黑变病没有特效药,,激素药膏只能使你更加受伤,剥脱剂同样损伤,化妆品,根本不可能,乱用只能加重病情。

  3、要有耐心,黑变病是疑难病,不可能在短期之内好转,只要有效果,就要慢慢治疗,追求速效,频繁的换地方换医生,到头来往往更慢。

  4、黑变病是阴霾,所以在饮食上要注意,不能吃寒凉的食品,肥甘厚味,也应当注意,烟不要再抽。

  5、注意休息,不能熬夜,晚11点以前一定要睡觉,

  6、加强锻炼,流通气机。

  黑变病的预防:

  一旦察觉可能是黑变病,立即停止使用中的化妆品,肥皂等,而改用弱酸性,无香精的氨基酸系洗脸剂来洗脸。还应避免紫外线的直接照射,并接受专门医生的治疗。愈早接受治疗,痊愈的机会就愈大。

  一旦慢性化,治疗的时间会延长,要先有心理准备,恐怕要3-4年才能痊愈。但只要继续接受正确的治疗,治愈的几率也很高,千万不可气馁。

  尤应切记,不可乱用市面上的漂白剂,香精重的化妆品或粉底霜,应与医生密切配合。尽量避免日晒 ,积极寻找病因,并去除病因。

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